導管固定裝置插入液面下3cm并保持直立位。胸壁的傷口,用凡士林紗布覆蓋嚴密。水封瓶置于病人胸部插管水平下的60~100水平處,放置妥當,防止被踢倒或是抬高(一般水封瓶兩側有兩個掛鉤可掛在床架上,亦可用繃帶加固)。
取半臥位,有利于氣體的引流和呼吸;鼓勵病人咳嗽及做深呼吸運動,促進胸膜腔內氣體的排除,有利于肺復張。
防止導管固定裝置折疊、扭曲、受壓和滑脫,定時擠捏一旦管腔堵塞。(擠壓方法為:用止血鉗夾住排液管下端,兩手同時擠壓引流管然后打開止血鉗,使引流液流出)即失去其引流功效,胸膜腔內的空氣便無法引流出來,嚴重時胸腔內空氣可進入胸壁軟組織而出現皮下氣腫,或經縱隔出現頭、面部、頸部的皮下氣腫。
導管固定裝置不可倒置、傾斜,不可高于胸部,以免液體或氣體逆流胸腔。搬運病人或病人起床活動時,應有雙止血鉗夾閉引流管(不可用止血鉗齒面,以免反復夾導致引流管破損),搬運后應先把引流瓶放置低于胸腔的位置固定妥當,才可松開止血鉗。
如水封瓶不慎打破,應先立即夾住導管固定裝置,另換1無菌水封瓶,然后開放鉗夾。如引流管不慎脫出,應立即用手捏著引流口雙側皮膚,使傷口暫時閉合避免空氣進入,消毒后用無菌敷料封閉,并通知醫生再行插管。切不可將脫出的引流管再插入胸膜腔內,以免造成污染和損傷。